Osteochondrose der Brustwirbelsäule: Symptome und Behandlung

Osteochondrose ist eine dystrophische degenerative Erkrankung des Knorpelgewebes der Zwischenwirbelgelenke, die zu deren Zerstörung führt. Die Lokalisation einer Osteochondrose in den Wirbeln der Brustwirbelsäule wird als thorakale Osteochondrose bezeichnet. Im Vergleich zu Osteochondrose anderer Lokalisation – zervikal oder lumbal – wird thorakale Osteochondrose seltener diagnostiziert, was auf die anatomischen Merkmale der Bruststruktur zurückzuführen ist. Es handelt sich um eine relativ statische Struktur, bei der die Beweglichkeit der Wirbelsäule selbst relativ gering ist – dementsprechend ist auch bei einem aktiven pathologischen Prozess in den Bandscheiben die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung minimal. In der jüngeren Vergangenheit, als die diagnostischen Möglichkeiten eingeschränkt waren, galt die thorakale Osteochondrose als das Vorrecht ausschließlich älterer Patienten. Jetzt wird es nicht nur in jungen Jahren, sondern sogar im Kindesalter entdeckt.

Warum entsteht eine thorakale Osteochondrose?

Unter den Ursachen der thorakalen Osteochondrose sind folgende hervorzuheben:

• Pathologien der Wirbel und Bandscheiben – sowohl erblich als auch erworben aufgrund verschiedener Faktoren;
• Störungen der Blutversorgung der Wirbelsäule;
• übermäßige oder irrationale körperliche Belastung der Wirbelsäule (beim Sport oder aufgrund schwerer körperlicher Arbeit);
• Störungen des Mineralstoffwechsels im Körper, Mangel an bestimmten Mikroelementen;
• sitzender Lebensstil, sitzende berufliche Tätigkeit;
• Schwäche der Rückenmuskulatur, was zu einer falschen Haltung und einer irrationalen Lastverteilung auf die Wirbelsäule führt;
• Verletzungen.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Faktoren, die im chronischen Verlauf eine Verschlimmerung der Erkrankung hervorrufen können:

• Trauma;
• Stress, übermäßige nervöse Anspannung;
• Unterkühlung des Körpers – sowohl allgemeine als auch lokale Unterkühlung der Rückenmuskulatur;
• körperliche Ermüdung.

Warum ist thorakale Osteochondrose gefährlich?

Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist eine Erkrankung, die mit erheblichen pathologischen Veränderungen der Wirbel und Zwischenwirbelgelenke einhergeht. Dementsprechend ist die erste Folge einer solchen Erkrankung die Zerstörung der Strukturen, die die Wirbelsäule bilden. Die Folge davon können Skoliose, Erkrankungen der Atemwege (Pneumonie, Pneumosklerose), Durchblutungsstörungen innerer Organe, Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts (Pankreatitis, Cholezystitis) sein. Die negativen Folgen einer thorakalen Osteochondrose können sich auch auf das Urogenitalsystem erstrecken. Das für Osteochondrose charakteristische anhaltende Schmerzsyndrom verringert die Lebensqualität und kann sich als andere Krankheiten „maskieren“, was zu falschen Diagnosen und Behandlungen führt.

Wie äußert sich eine thorakale Osteochondrose?

Bei der thorakalen Osteochondrose sind die Symptome recht charakteristisch:

• Schmerz - tritt auf, wenn sich eine Person längere Zeit in einer Position befindet, sowie bei Bewegungen, schwerem Heben und körperlicher Aktivität. Gekennzeichnet durch einen dumpfen, anhaltenden Schmerz im Bereich der Schulterblätter sowie Schmerzen beim Versuch, die Arme zu heben;
• Interkostalneuralgie;
• Engegefühl in der Brust, wodurch tiefes Atmen schwierig wird;
• verminderte Empfindlichkeit bestimmte Hautbereiche;
• Parästhesie - Gefühl einer „kriechenden Gänsehaut“ auf der Haut, Brennen, Kribbeln;
• Temperaturabfall bestimmte Bereiche der Haut;
• Temperaturabfall Fußhaut, Juckreizgefühl, brennendes Gefühl in ihnen;
• Verdauungsstörungen.

Es gibt zwei Haupttypen des Schmerzsyndroms, das mit einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule einhergeht: dorsalgiyu (langfristige Schmerzen im Bereich des betroffenen Zwischenwirbelknorpels) und dorsalgie (starke paroxysmale Schmerzen, begleitet von Muskelkrämpfen und Atembeschwerden).

Charakteristisch für die Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist die sogenannte Gastro-Syndrom - Oberbauchschmerzen, die nicht mit den Mahlzeiten, der Tageszeit oder dem Jahr zusammenhängen.

Grade der thorakalen Osteochondrose

In der klinischen Praxis gibt es 4 Grade der Osteochondrose der Brustwirbelsäule, abhängig vom Grad der Knorpelschädigung und der Beteiligung umgebender Strukturen am pathologischen Prozess.

Brustosteochondrose der Wirbelsäule 1. Grades: Die Bandscheiben zwischen den Wirbeln verlieren ihre Elastizität, werden etwas dünner und es können lokale Vorsprünge – Vorsprünge – in den Faserringen der Bandscheiben auftreten.

Thorakale Osteochondrose 2. Grades: Die Ausdünnung der Bandscheiben schreitet voran und die Brustwirbelsäule verliert an Stabilität. In diesem Stadium beginnen Schmerzen zu stören, die oft von neurologischen Symptomen begleitet werden: Parästhesien, Taubheitsgefühl der Haut. Es können Risse am Faserring der Bandscheibe auftreten.

Brustosteochondrose der Wirbelsäule 3. Grades entspricht der Entstehung eines Zwischenwirbelbruchs.

Brustosteochondrose 4 Grad gekennzeichnet durch den vollständigen Verlust seiner stoßdämpfenden Eigenschaften zwischen den Bandscheiben. Die Konvergenz der Wirbel wird kritisch und das Knochengewebe beginnt sich zu zersetzen. In den Wirbelkanälen werden Gefäße und Nerven eingeklemmt, was zu anhaltenden neurologischen Symptomen, starken Schmerzen und Durchblutungsstörungen führt.

Diagnose einer thorakalen Osteochondrose

Die Diagnose einer „thorakalen Osteochondrose“ wird auf der Grundlage einer Befragung des Patienten, seiner Untersuchung und Untersuchung gestellt: Radiographie und Magnetresonanztomographie. Die Röntgenuntersuchung hilft, die Lokalisation von Wirbelsäulenläsionen festzustellen, und die Magnetresonanztomographie hilft, die Diagnose zu klären und das Vorhandensein gutartiger und bösartiger Neubildungen auszuschließen.

Eine Reihe von Symptomen einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule sind unspezifisch – die gleichen Anzeichen können auf andere Krankheiten hinweisen. Dies erklärt recht häufige Diagnosefehler, wenn ein Patient beispielsweise über längere Zeit wegen einer schmerzbedingten Pankreatitis behandelt wird, deren wahre Ursache eine thorakale Osteochondrose ist. Daher sind eine umfassende Diagnostik und die Einbeziehung verwandter Fachärzte – Gastroenterologen, Pneumologen – zur weiteren Untersuchung des Patienten sehr wichtig.

Brustosteochondrose: Behandlung

Da eine Wiederherstellung des zerstörten Knorpelgewebes unmöglich ist, ist eine wirksame Behandlung der thorakalen Osteochondrose nur im Anfangsstadium der Erkrankung möglich, solange der Knorpel seine Struktur noch nicht verloren hat. Daher ist es besonders wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen – wenn die ersten Anzeichen einer Pathologie, Rückenbeschwerden, leichte Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Brennen der Haut auftreten.

In den ersten Stadien der Krankheit besteht die Behandlung in der Einnahme nichtnarkotischer Analgetika zur Schmerzlinderung und nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente, die die Intensität des Entzündungsprozesses im Gewebe reduzieren und auch Schmerzen beseitigen. Der Schwerpunkt bei der Behandlung des Anfangsstadiums der Osteochondrose der Brustwirbelsäule liegt jedoch auf dem Einsatz von Hondroprotektoren. Dies ist der Name einer Gruppe von Medikamenten, die den normalen Stoffwechsel im Knorpelgewebe wiederherstellen sollen, was zu einem verbesserten Trophismus des Knorpelgewebes und einer Verlangsamung seiner Zerstörung führt. 

Mit fortschreitendem pathologischen Prozess reichen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Linderung von Entzündungen in der Regel nicht mehr aus, was den Arzt dazu zwingt, die Therapie mit Glukokortikosteroid-Medikamenten zu ergänzen. Darüber hinaus können Diuretika zur Medikamentenliste hinzugefügt werden, um Schwellungen in den Wurzeln eingeklemmter Spinalnerven zu beseitigen und dadurch die entsprechenden neurologischen Symptome und Schmerzen zu lindern. Durch die Einbeziehung krampflösender Medikamente in die Therapie können Muskelkrämpfe beseitigt werden, die mit einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule einhergehen.

Mit der Entwicklung eines Zwischenwirbelbruchs und der Zerstörung des Knochengewebes der Wirbel verliert die konservative Behandlung ihre Wirksamkeit; Die einzig sinnvolle Alternative ist die chirurgische Behandlung der Osteochondrose.

Physiotherapie bei thorakaler Osteochondrose

Außerhalb von Exazerbationsphasen bringt Physiotherapie gute Ergebnisse. Zu den wirksamen Methoden bei Osteochondrose der Brustregion gehören:

• Lasertherapie;
• Magnetfeldtherapie;
• Traktion – sowohl trocken als auch nass;
• Vakuumtherapie;
• Akupunktur;
• farmakopunktura.

Zu den beliebten und wirksamen physiotherapeutischen Methoden bei thorakaler Osteochondrose gehören außerdem Massage und manuelle Therapie. Patienten mit thorakaler Osteochondrose sollten mindestens zweimal im Jahr an präventiven Massagekursen teilnehmen. Gleichzeitig sollten alle Manipulationen so schonend wie möglich sein und ausschließlich außerhalb von Exazerbationsperioden durchgeführt werden, um keine Exazerbation des pathologischen Prozesses hervorzurufen.

Therapeutische Übung bei thorakaler Osteochondrose

Ein wichtiger Bestandteil der komplexen Behandlung der thorakalen Osteochondrose der Wirbelsäule ist die physikalische Therapie (Physiotherapie). Der Zweck der Übungen besteht darin, die Beweglichkeit der Zwischenwirbelgelenke wiederherzustellen, Muskelkrämpfe zu beseitigen und Steifheit der Wirbelsäule zu beseitigen. Durch die Bewegungstherapie können Sie das Muskelkorsett stärken und die körperliche Beweglichkeit des Patienten insgesamt steigern, was ein wichtiger Faktor für die Anregung der Durchblutung und die Wiederherstellung der Lungenventilation ist.

Bevor Sie eine Reihe spezieller Übungen durchführen, sollten Sie ein leichtes allgemeines Aufwärmen durchführen, um die Muskeln aufzuwärmen, oder eine warme Dusche nehmen. Ein gutes Aufwärmen vor dem Training hilft, Verletzungen vorzubeugen. Alle Bewegungen sollten reibungslos sein; Scharfe Kurven und Wendungen, die Wirbelsäulenverletzungen verschlimmern können, sollten vermieden werden.

Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist eine chronische Erkrankung, die die Lebensqualität des Patienten erheblich einschränkt und aufgrund ihrer Komplikationen gefährlich ist. Eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes und eine kompetente umfassende Behandlung, beginnend bei den ersten Anzeichen der Krankheit, helfen, den pathologischen Prozess zu stoppen und unangenehme Symptome zu beseitigen.